| |
* Eolas riachtanach |
|
*Sloinne:
|
|
|
*Céadainm(neacha):
|
|
|
*Inscne: |
Bean
Fear
|
|
*Dáta Breithe: |
|
| An bhfuil/raibh tú i do mhac léinn in Ollscoil na hÉireann, Gaillimh? Má tá/bhí tabhair d'uimhir chlárúcháin. |
|
Uimhir chlárúcháin Ollscoil na hÉireann, Gaillimh:
|
|
|
*Uimhir Phearsanta Seirbhíse Poiblí (PPSN):
|
|
|
*Náisiúntacht:
|
|
|
*An tír inar rugadh thú: |
|
|
Seoladh do chomhfhreagras: (seolfar comhfhreagras chuig an seoladh seo - cinntigh le do thoil, gur féidir teagmháil a dhéanamh leat ag an seoladh seo)
|
|
|
Eirchód: |
|
| Tá eolas faoin nasc seo maidir le conas leagan Gaeilge de do sheoladh a aimsiú:
Seoladh Gaeilge (Eircode) |
|
Seoladh Baile:
(má tá sé difriúil ón seoladh thuas) |
|
|
Fón Baile: |
|
|
*Fón Póca: |
|
|
*Ríomhphost: |
|
|
Cliceáil an ciorcal cuí: |
Ball Foirne OÉ, Gaillimh
Mac Léinn OÉ, Gaillimh
Eile |